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    疾管署呼籲全民共同防疫,重視狂犬病的危害 列印
      資料更新時間:107-11-05 12:10 承辦單位:鼓山區衛生所

    說明: 因應野生動物狂犬病疫情持續流行,為維護市民健康,野生動物狂犬病疫情流行期間,強化狂犬病之防疫

    傳染方式:

    (一)   患有狂犬病之動物,其唾液中含有病毒,狂犬病病毒即從已感染動物的唾液中隨著抓、咬所造成之傷口而進入人體(少數經由皮膚剛受傷的傷口、黏膜)。因動物會舔牠們的腳,故被感染狂犬病的動物爪子抓傷也是危險的。

    (二)   人類患者之唾液也有病毒,理論上人與人之間的直接傳染是有可能的,但至今尚無病例報告。亦曾發生死於中樞神經疾病病患,經角膜捐贈,傳染狂犬病至受贈者。

    (三)   蝙蝠群居的山洞或進行病毒培養的實驗室也有可能經空氣傳染,不過很少見。拉丁美洲常發生吸血蝙蝠傳染至家畜。

    潛伏期:通常為1~3個月,短則不到一周,長則一年以上;視傷口嚴重程度、傷口部位神經分布的多寡或與腦的距離、病毒株別、病毒量、衣服的保護程度及其他因素等而定。

    傳染期: 一般犬、貓自臨床症狀出現前3~7天(很少超過4天)開始,以及整個病程都具傳染力。但報導指出衣索匹亞的狗隻,其狂犬病病毒株自臨床症狀出現前14天即具傳染力。在某一研究中,蝙蝠在臨床症狀出現前12天即可分泌病毒;另一研究顯示,臭鼬在臨床症狀出現前8天即可分泌病毒,在死亡前約可分泌病毒長達18天。

    預防方法:

    狂犬病病毒分布於全球,除南極洲以外,其他各洲都存在狂犬病,除了極少數狂犬病非疫區國家之外,國人出國期間遭受犬貓或其他野生哺乳類動物抓咬傷,或於國內動物疫情發生縣市遭鼬獾等風險動物抓咬傷,均需考量有否感染狂犬病毒之風險,並即時接受醫療處置;職業上可能與狂犬病毒接觸暴露之高風險族群者,可以事先採取狂犬病暴露前預防接種,以獲得抗體保護力,降低感染發病的風險。

    1.動物抓咬傷後之處置措施,包括傷口清潔處理及狂犬病暴露後疫苗接種等,詳如「疑似狂犬病動物抓咬傷臨床處置指引」。:自民國103年1月1日起,國人遭受動物抓咬傷醫療處置所需狂犬病疫苗及免疫球蛋白已納入全民健康保險給付,全國各縣市(含離島縣市及蘭嶼)均有人用狂犬病疫苗接種服務醫院(衛生所),提供民眾接種管道。

    2. 狂犬病暴露前預防接種:

    (1) 由於暴露前預防接種需注射3劑疫苗後(分別為第0、7及21或28天各施打一劑狂犬病疫苗)才能產生足夠的保護力,如為高風險族群必需在可能的暴露發生前1個月以上事先安排與規劃。

    (2) 台灣目前屬於狂犬病疫區,罹病動物以中部、南部及東部之野生鼬獾為主,並未發生犬貓族群間傳播的情形。因此,除了狂犬病實驗室工作人員、動物防疫人員、捕犬人員、動物保育人員、獸醫從業人員、消防隊員、巡山員及經常出入深山者為狂犬病暴露前預防接種之建議族群以外,一般民眾並無事先接種疫苗之必要。

    (3) 依據衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)103年第2 次會議決議,狂犬病暴露前預防接種追加免疫相關建議事項如下:

    1.針對實驗室工作人員等持續暴露之高風險族群,依疫苗仿單及各國建議,每6

      個月檢測1次,中和抗體濃度低者,追加1劑疫苗。

    2.其他風險族群(如動物防疫人員、獸醫師等),完成暴露前三劑基礎免疫,在

      無動物致傷前提下,1年後追加1劑,以後每隔3至5年追加1劑。

    類別:傳染病
    上版日期:107-11-05
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